Bétulo rent a car S.L.

Avda Alfonso XIII, 229
08918 BADALONA
C.I.F. B-53181178
Lloguer de turismes i furgonetes

Tel.: 93 383 12 66
CONT. Nº.


Arrendatari:..............................................................................................
Adreça:...................................................................................................
Població:..................................Tel:........................C.I.F.:..........................

Conductor.................................................................................................
Data i lloc de naixement: ...........................................................................
Permis de conduir número:..............................Classe:............Exp.:.............

Vehicle:............. ...............................Núm. bastidor...................................

Autorització administrativa:..............................Atorgada per:.....................

Dades de la sortida:...................................................................................
Dia i hora:................................Kms.:...........Retorn previst:........................
Tarifa:..........................................................Dipòsit:.................................
Condicions particulars:..............................................................................

Dades a l'arribada:....................................................................................
Dia i hora:..................................Kms.:...........Combustible:........................
Franquícia:..................................Materials:..............................................
Amb la meva signatura al peu, autoritzo l'arrendador per a què carregui l'import total final que dec per aquest lloguer al meu compte amb l'entitat emissora de la tarjeta de crèdit especificada, i es considera com a feta a la nota de càrrec d'aquesta entitat.
He llegit i declaro la meva conformitat a tot allò que antecedeix, així com a la resta de condicions d'aquest contracte, consignades al revers.

X............................................
Signatura i nom complet manuscrit pel client
AMEXICO-DINERS-VISA-EUROCARD-ALTRES
COMPTAT----BO AGÈNCIA Nº
Conforme liquidació
Bill approved

X...........................

 Rebut
Received

X.........................